An:

Energie Beratung Holger Meyer

Kammeradern 17

74219 Möckmühl

E-Mail: Energie-Beratung_H.Meyer@web.de

Hiermit Widerrufe ich den von mir abgeschlossenen Vertrag über die Erbringung folgender Dienstleistung:

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Dienstleistung: _______________________________________________

Bestellt am: __________________________________________________

Name des Kunden: ___________________________________________

Anschrift des Kunden: ________________________________________

Datum: ______________________________________________________

(Unterschrift bei Mitteilung in Papierform)